年轻没有并发症的1型糖尿病患者中微和宏循环的参数 - - 代谢记忆的作用

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 心血管研究研究心血管研究
• 儿科医学 儿科医学

背景情况:

• 代谢记忆,即尽管有血糖控制,但代谢障碍的持续存在,与糖尿病并发症有关.
• 内皮功能障碍是1型糖尿病 (T1D) 微血管并发症的关键因素.
• 代谢记忆与疾病持续时间在儿科T1D早期微血管变化的具体作用尚不清楚.

研究的目的:

• 研究小儿1型糖尿病中微和宏循环和代谢记忆阶段之间的关系.
• 确定早期血糖控制不良是否会导致T1D微循环中的内皮细胞持续变化.
• 为了比较疾病持续时间和代谢记忆对青少年T1D血管参数的影响.

主要方法:

• 评估了微循环,使用毛细管镜检查,通过皮肤的氧气压力 (TcPO2) 和光学连贯性断层扫描 (OCT).
• 通过脉动性指数 (PI),脚-手臂指数 (ABI) 和脉冲压力 (PP) 评估大血管循环.
• 测量了炎症标志物 (TNF-α,IL-35,IL-4,IL-10,IL-18,IL-12),血管新生素,VEGF,粘附分子 (sVCAM-1,ICAM-1,sP-Selectin),AGE,以及sRAGE. 这些标志物包括:

主要成果:

• 具有不同代谢记忆水平的小组之间的微和宏血管参数相似,但疾病持续时间和诊断时的年龄相似.
• 具有相同代谢记忆但疾病持续时间不同的子组显示出不同的血管形状.
• 较短的T1D持续时间与较高的毛细血管密度,较小的毛细血管间距离,较低的AGE,降低的TNF-α/IL-35比率,以及较高的IL-35,IL-4和IL-12水平相关.

结论:

• 疾病持续时间,而不是代谢记忆,是儿童1型糖尿病早期微血管变化的主要驱动因素.
• 早期T1D持续时间与有利的微循环功能和减少炎症有关.
• 这些发现强调了管理疾病持续时间对于预防年轻T1D患者血管并发症至关重要.