在新入院的COVID-19患者中,实证抗生素类别的比较安全性
Kalynn Park1, Sohyeon Park1, Jung Yoon Choi1
1Graduate School of Pharmaceutical Sciences, Ewha Womans University, Seoul 03760, Republic of Korea.
在住院的COVID-19患者中,实验性诺基诺的使用与第三代头素相比,与重症监护和死亡率的风险更高有关. 细致的抗生素选择对于病毒性呼吸道感染至关重要.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 在COVID-19患者中,经验性抗生素的使用普遍存在,尽管细菌共感染率较低.
- 有关抗菌素耐药性和不适当的抗生素处方存在担忧.
- 在COVID-19患者中,抗生素类别的比较安全数据有限.
研究的目的:
- 为了比较住院COVID-19患者使用的不同实证抗生素类别的安全性和结果.
- 调查抗生素选择与重症监护干预或死亡率之间的关联.
主要方法:
- 使用现实世界临床数据的回顾性队列研究 (观察医学结果伙伴关系共同数据模型).
- 包括成人COVID-19患者在入院时接受经验性抗生素.
- 抗生素暴露的分类:第三代头素 (3GCs),基诺和含有β-乳糖酶抑制剂 (PEN-BLis) 的氨基烯素.
主要成果:
- 与3GCs相比,诺基诺隆的使用显示出机械通风,ICU入院,血管压缩剂的使用和所有原因的住院死亡率的风险明显更高.
- 与β-乳糖酶抑制剂 (PEN-BLis) 配合的阿米诺尼西林与3GCs相比,没有显示出显著的结果差异.
- 诺基诺的危险比率在各种关键结果中从1.32到1.55不等.
结论:
- 在COVID-19患者中经验性诺基诺的使用可能会增加重症监护干预和死亡率的风险.
- 与诺基诺相比,第三代类似乎是一个更安全的经验选择.
- 在为COVID-19等病毒性呼吸道感染开处实证抗生素时,临床判断和仔细的患者选择至关重要.
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