在手术前减肥的随机对照试验:系统性审查和元分析
Nadia McLurcan1, David L Sanders1, Marianne Hollyman2,3
1Academic Department of Abdominal Wall and Upper Gastrointestinal Surgery, North Devon District Hospital, Royal Devon University Healthcare NHS Foundation Trust, Barnstaple, United Kingdom.
Journal of abdominal wall surgery : JAWS
|October 29, 2025
概括
在手术之前的减肥干预措施对有效性的证据很少. 需要进行更强大的试验,以确定手术前减肥是否能改善接受修复的肥胖患者的治疗结果.
科学领域:
- 外科手术的结果
- 肥胖管理 肥胖管理
- 证据综合研究
背景情况:
- Hernia 修复是全球常见的手术.
- 超过一半的欧洲和美国患者超重或肥胖,使体重成为关键因素.
- 手术前的减肥通常被认为是手术候选人.
研究的目的:
- 综合随机对照试验 (RCT) 关于在手术前减肥干预措施的证据.
- 评估这些干预措施对患者结果的影响.
主要方法:
- 在2025年4月搜索了PubMed,EMBASE和CENTRAL数据库.
- 使用随机和固定效应模型进行了元分析.
- 用Cochrane Rob2评估偏差,用GRADE确定效果.
主要成果:
- 包括3个RCT与219名患者,主要是腹腔修复.
- 非常低热量饮食 (VLCD) 并没有显著减少体重或并发症.
- 偏差风险很高,效果的确定性非常低.
结论:
- 支持术前减肥干预治疗修复的证据很少.
- 迫切需要大型,强大的RCT来确定在手术前减肥的有效性和最佳方法.
