破裂的宽动脉瘤的微手术剪切:与Woven EndoBridge数据进行比较分析

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 血管神经学 血管神经学
• 干预性神经放射学 干预性神经放射学

背景情况:

• 宽动脉瘤 (WNA) 由于其复杂的解剖学,造成复杂的治疗挑战.
• 编织EndoBridge (WEB) 设备于2010年推出,用于输血管内治疗,显示出低于最佳的完全封闭率 (40-60%).
• 对破裂的WNA进行替代或比较治疗的评估对于改善患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估机构对破裂的WNA进行微手术剪切的经验.
• 为了比较微手术剪切与WEB设备在治疗破裂的WNA治疗中的有效性.
• 确定两种治疗方式的完整动脉瘤闭塞率和程序安全性.

主要方法:

• 用微手术剪切 (2010-2020年) 治疗破裂WNA的成年患者的回顾性分析.
• 主要结局:动脉瘤完全封闭 (雷蒙德·罗伊封闭分类I类).
• 与来自美国多中心WEB研究的队列进行比较 (Cortez等. ) 的情况.

主要成果:

• 包括87名患有破裂WNA的患者;常见的位置是前沟通动脉 (52%) 和中脑动脉分叉 (44%).
• 微手术剪切与WEB设备相比 (48%,p < 0.001) 实现了显著更高的完全封闭率 (94%).
• 与手术相关的发病率很低,在两组之间都是可比的 (2.3%用于剪切与3.3%用于WEB,p = 1.00).

结论:

• 微手术剪切是一种安全且高效的治疗方法,用于破裂的宽动脉瘤.
• 微手术剪切与WEB设备相比,在实现完全动脉瘤封闭方面表现出更高的疗效.
• 这些发现支持微手术剪切作为选择破裂WNAs的首选选择.