对多发性骨髓瘤干细胞调动方法的比较
Yutaka Shimazu1, Nobuhiro Tsukada2, Masaki Maruta3
1Department of Early Clinical Development, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan; Department of Hematology, Graduate School of Medicine, Kyoto University, Kyoto, Japan..
Cytotherapy
|October 29, 2025
概括
基于花细胞殖民地刺激因子 (G-CSF) 的干细胞动员可能会改善接受自身干细胞移植 (ASCT) 的多发性髓瘤患者的生存结果. 这种方法对在ASCT前反应不足的患者具有特别的益处.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 在瘤学瘤学.
- 移植医学 移植医学
背景情况:
- 新型疗法改善了多发性骨髓瘤 (MM) 的预后,但自身干细胞移植 (ASCT) 仍然至关重要.
- 环胺和G-CSF是干细胞调动的标准,但G-CSF±plerixafor (PLER) 提供了灵活性.
- 关于动员实践和ASCT后结果的现实数据有限.
研究的目的:
- 评估干细胞调动策略与接受ASCT的MM患者的临床结果之间的关联.
- 为了比较基于环胺和基于G-CSF±PLER的动员之间的结果.
主要方法:
- 在2019-2022年期间接受ASCT的3319名MM患者的回顾性分析.
- 用环胺 (n=743) 和G-CSF±PLER (n=2,576) 调动的患者之间的结果比较.
- 主要终点:2年总生存率 (OS);使用多变量分析和倾向性得分匹配.
主要成果:
- 循环胺组的两年生存率为89.7%,G-CSF组为93.2%.
- G-CSF调动是高级OS的独立预测因素 (P=0.005).
- 倾向性得分匹配在G-CSF组显示出更好的生存状况 (P=0.041),特别是在ASCT前没有完全或非常好的部分反应的患者中.
结论:
- 基于G-CSF的动员可能会在ASCT后带来预后优势.
- 这种益处在MM患者中特别明显,这些患者在ASCT前反应不足.
- G-CSF±PLER代表了一种潜在的优越动员策略,用于选择MM患者.
