手术前的贫血,输血和结直肠癌手术中的生存率-一项回顾性研究
Lorenz M Pammer1,2, Messina Bath1, Harald Schennach3
1Department of Medicine I, Gastroenterology, Hepatology and Endocrinology, Medical University of Innsbruck, Anichstraße 35, 6020, Innsbruck, Austria.
Wiener klinische Wochenschrift
|October 29, 2025
概括
结直肠癌手术患者的手术前贫血预测了更高的输血率和更差的生存率. 输血并不能改善贫血患者的治疗结果,这凸显了在手术前需要主动治疗贫血的必要性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 血液学 血液学 血液学
- 外科手术的结果
背景情况:
- 术后贫血和输血在结直肠癌手术中很常见.
- 贫血和输血都与较差的患者结果有关.
研究的目的:
- 研究是否用输血治疗贫血可以改善结直肠癌手术患者的治疗结果.
- 评估手术前贫血和输血对1年生存率的影响.
主要方法:
- 对654名接受选择性结直肠癌手术的患者 (2010-2019) 的回顾性分析.
- 使用了卡普兰-梅尔分析,考克斯回归和逆概率治疗权重.
- 评估了手术前贫血和输血对1年存活率的影响.
主要成果:
- 手术前贫血影响了62.4%的患者,预计需要输血.
- 总体而言,输血率为30.3%,贫血患者的比率更高,并在2015年后下降.
- 输血患者的1年生存率较低;然而,在调整后,贫血和输血并不是生存的独立预测因素.
- 较高的C-反应蛋白 (CRP),较高的瘤阶段,年龄和微创手术预测死亡率.
结论:
- 术前贫血是术后输血和结直肠癌手术中更差的一年生存率的重要预测因素.
- 输血不能缓解与贫血相关的生存率下降.
- 在手术前进行主动性贫血管理对于改善术后结果至关重要.
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