儿童肝硬化心肌病:使用心电图,心声图和NT-Pro-BNP进行全面评估
Ataollahi Maryam1, Naghshzan Amir2, Haghighat Mahmood3
1Shiraz Transplant Center, Abu-Ali Sina Hospital, Shiraz University of Medical Science, Shiraz, Iran; Gastroenterohepatology Research Center, Nemazee Teaching Hospital, School of Medicine, Shiraz University of Medical Sciences, Shiraz, Iran.
循环性心肌病变 (CCMP) 影响超过30%的门性高血压儿童,通常是无声的. 升高的PELD/MELD得分和炎是关键预测因素,需要在儿科肝病患者中进行常规心脏查.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 肝硬化心肌病 (CCMP) 是一种与肝硬化相关的心脏功能障碍.
- 门性高血压 (PHTN) 是患有肝病的儿童常见的并发症.
- 在儿科患者中早期发现CCMP对于管理和预后至关重要.
研究的目的:
- 确定儿童PHTN患者中CCMP的患病率和诊断标准.
- 为了确定该人群中CCMP的预测因素.
- 评估心电图,心声学和NT-proBNP在诊断CCMP中的实用性.
主要方法:
- 一项涉及54名患有PHTN的儿童 (45名肝硬化) 和54名健康对照的横截面研究.
- 参与者接受了心电图,心声和NT-proBNP测试.
- 后勤回归分析用于识别CCMP预测因素,包括PELD/MELD和Child-Pugh分数.
主要成果:
- CCMP在31.1%的肝硬化儿童中存在,包括症状和无症状病例.
- 酸和更高的PELD/MELD得分与CCMP有显著的关联.
- 延长QTc和减少射出分数是关键的诊断发现;PELD/MELD得分是显著的预测因素 (OR 1.19,p=0.01).
结论:
- CCMP是患有PHTN的儿科肝硬化的一种普遍并发症,通常无症状.
- 升高的PELD/MELD得分和瘤是CCMP的重要预测因素.
- 建议进行例行心脏评估,以便在患有PHTN的儿童中早期检测和风险分层.
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