在 inguinal 的手术中进行 laparoscopic 网状移除:评估患者的满意度和手术结果

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 椎间板裂修复 椎间板裂修复
• 疼痛管理 疼痛管理

背景情况:

• 慢性术后 inguinal 疼痛 (CPIP) 和反复的 inguinal 是初始修复后的常见并发症.
• 腹腔镜技术越来越多地用于修复,但可能会出现与网格有关的问题.
• 对CPIP和复发性的治疗往往需要复杂的手术干预.

研究的目的:

• 评估腹腔镜切除腹膜前网的安全性和有效性,用于CPIP和复发性 inguinal .
• 评估移除网格对患者疼痛和生活质量的影响.
• 确定与程序相关的技术可行性和并发症率.

主要方法:

• 对32名患有CPIP和/或复发性 inguinal 的患者进行了回顾性队列研究.
• 术前成像 (超声波/MRI) 以评估网状并发症.
• laparoscopic mesh explantation,在72%的病例中同时进行的修复.
• 使用BPI和sf-IPQ问卷进行疼痛和生活质量评估.

主要成果:

• 32名患者进行了腹腔镜切除,41名患者的网格被扩展.
• 平均操作时间为123分钟;没有开放的转换.
• 术后并发症发生在19%的患者中,术后发生在13%的患者中.
• 在随访时,59%的人报告完全缓解疼痛,34%的人报告部分改善 (p < 0.001).

结论:

• 在技术上, laparoscopic preperitoneal mesh 切除是成功的,并且对于 CPIP 和复发性的治疗是安全的.
• 该程序显著改善了患者报告的疼痛和生活质量.
• 由于复杂性,它应该由经验丰富的外科医生在专门的中心进行.