儿科密集医疗覆盖范围和重症儿童的结果:一项队列研究
Kyunghoon Kim1, In-Ae Song2, Chang Won Choi3
1Kyunghoon Kim is an assistant professor, Department of Pediatrics, Seoul National University Bundang Hospital, Seongnam, and Department of Pediatrics, Seoul National University College of Medicine, Seoul, South Korea.
在重症监护室 (ICU) 接受过培训的儿科重症医生覆盖率显著降低了重症儿童的死亡率. 这项研究表明,与没有强化治疗的儿童患者相比,由强化治疗师管理的儿科患者的生存结果有所改善.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 重症监护病房 (ICU) 的管理人员.
- 公共卫生结果.
背景情况:
- 训练有素的重症治疗师在重症监护病房 (ICU) 的重症儿科患者身上所产生的影响尚不清楚.
- 评估专业医生保险的影响对于优化儿科重症监护至关重要.
研究的目的:
- 确定训练有素的密集治疗师的覆盖是否与重症儿科患者的更好的生存结果有关.
- 评估专用儿科密集医疗人员对死亡率的影响.
主要方法:
- 分析了2017年至2021年期间在韩国重症监护室 (ICU) 入院的儿科患者.
- 在有或没有训练有素的重症监护医生在医院的儿科ICU患者之间的死亡率的比较.
- 倾向性得分匹配用于创建可比较的强度主义者和非强度主义者组进行最终分析.
主要成果:
- 这项研究包括28,047名儿科患者;在倾向性得分匹配后,分析了16,992人.
- 强化治疗组 (n=8496) 与非强化治疗组 (n=8496) 相比,90天 (6.7% vs 8.6%) 和1年 (8.3% vs 9.8%) 的全因死亡率较低.
- 考克斯回归分析显示,在强化治疗组中,90天死亡率 (HR,0.76) 降低了24%,一年死亡率 (HR,0.83) 降低了17%.
结论:
- 儿科密集医师在ICU的存在显著降低了严重病情的儿科患者的死亡率.
- 研究结果强调了儿科重症专家在改善重症儿童长期存活的关键作用.
- 实施专门的儿科密集医疗计划可能会提高重症监护机构患者的治疗结果.
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