在切除的非小细胞肺癌中可操作的基因变异:AGA-R研究的主要结果
Ilaria Attili1, Gloria Pellizzari2, Luca Bertolaccini3
1Division of Thoracic Oncology, IEO, European Institute of Oncology IRCCS, Milan, Italy.
Clinical lung cancer
|October 31, 2025
概括
下一代测序 (NGS) 在70%的早期非小细胞肺癌 (NSCLC) 中发现了驱动突变,包括KRAS和EGFR. 这些发现支持常规NGS指导切除NSCLC的量身定制辅助疗法.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 基因组学就是基因组学.
- 分子诊断学 分子诊断
背景情况:
- 目前针对切除的非小细胞肺癌 (NSCLC) 的分子测试仅限于EGFR突变和ALK重组.
- 在早期NSCLC中下一代测序 (NGS) 的实用性还不清楚.
- 早期NSCLC中其他驱动突变的流行率和影响在很大程度上是未知的.
研究的目的:
- 用NGS来确定切除的NSCLC中驱动器改变的流行率.
- 探索驱动突变和复发模式,无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS) 之间的关联.
- 评估将NGS整合到早期NSCLC管理中的潜力.
主要方法:
- 对216名IA-IIIB期NSCLC患者的临床,分子和生存数据的回顾性分析,这些患者接受了手术和NGS.
- 主要终点:驾驶员改变的发生率.
- 探索性分析:复发率,DFS,OS,与突变状态的相关性.
主要成果:
- 在71%的患者中发现了瘤性改变,其中KRAS (30%) 和EGFR (26%) 是最常见的.
- 复发发生在36%的患者中,与野生型 (29.6%) 相比,患有驱动器突变NSCLC (39.6%) 的患者的复发率更高.
- 在患有瘤性融合阳性NSCLC和EGFR外显子20插入的患者中观察到高复发率.
结论:
- 驱动突变在大约70%的切除NSCLC中普遍存在,包括I期.
- 复发模式表明,NGS应纳入早期NSCLC管理.
- 根据NGS的指导,定制的辅助疗法甚至可以使患有I期NSCLC的患者受益.
