对PI-RADS版本2.1与2.0的评估,用于在未经活检的男性中检测临床显著的前列腺癌
Kathryn E Fink1, Mitchell M Huang1, Eric V Li1
1Department of Urology, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Chicago, IL.
Urologic oncology
|October 31, 2025
概括
与PI-RADS v2.0.0.相比,前列腺成像报告和数据系统版本2.1 (PI-RADS v2.1) 改善了临床上显著的前列腺癌检测,特别是在过渡区. 这一更新提高了使用多参数MRI (mpMRI) 评估前列腺癌 (PCa) 的诊断准确性.
科学领域:
- 放射学 放射学是指放射学
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 前列腺成像报告和数据系统 (PI-RADS) 为前列腺癌 (PCa) 检测标准化多参数MRI (mpMRI).
- 版本2.1 (PI-RADS v2.1) 引入了对过渡区 (TZ) 损伤评估的修订,以改善PCa检测,而不是版本2.0 (PI-RADS v2.0).
研究的目的:
- 为了比较PI-RADS v2.1与PI-RADS v2.0的诊断性能,用于检测临床显著的前列腺癌 (csPCa).
- 评估PI-RADS v2.1修订对csPCa检测率的影响,特别是在不同前列腺区域内.
主要方法:
- 在2018年至2022年间接受了mpMRI的活检无知男性的回顾性分析.
- 患者根据PI-RADS v2.0或v2.1解释进行了分类.
- 临床上显著的前列腺癌 (csPCa) 被定义为活检上的等级组≥2;根据病变位置分层分析 (TZ与外围区域).
主要成果:
- 与PI-RADS v2.0 (n=283,43%;P=0.04) 相比,PI-RADS v2.1 (n=1,144) 显示了较高的csPCa检测率 (50%) 与PI-RADS v2.0 (n=283,43%;P=0.04) 相比.
- 这一改进主要是由于过渡区的增强检测 (55.1%与v2.1相比,v2.0的39.3%;P=0.04).
- 与v2.0 (P=0.004) 相比,PI-RADS v2.1导致了更多的PI-RADS 5病变和更少的PI-RADS 1-2病变.
结论:
- 与PI-RADS v2.0.0.2相比,PI-RADS v2.1在过渡区病变中检测csPCa的诊断性能优于PI-RADS v2.0.0.
- 更新的PI-RADS版本提高了使用mpMRI的临床相关前列腺癌的识别.
