在肝细胞癌中,真实世界的BCLC坚持和生存率:来自中美洲的第一项前性研究

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 在瘤学瘤学.
• 临床研究 临床研究

背景情况:

• 肝细胞癌 (HCC) 是一个重大的全球健康挑战.
• 巴塞罗那诊所肝癌 (BCLC) 阶段系统指导HCC治疗,但现实世界的坚持往往不理想,特别是在资源有限的地区.
• 关于中美洲的BCLC坚持和结果的数据有限.

研究的目的:

• 来自哥斯达黎加的潜在HCC队列中评估遵守2022年BCLC第一线治疗建议.
• 为了评估BCLC坚持对这一群体的生存结果的影响.
• 确定遵守BCLC指南的预测因素.

主要方法:

• 从2018年9月到2024年6月,在国家肝移植中心招募260名HCC患者.
• 数据收集包括临床,瘤和治疗特征.
• 坚持被定义为与BCLC特定阶段的第一线建议一致. 使用卡普兰-梅尔曲线和多变量逻辑回归分析了生存率和预测因素.

主要成果:

• 总体BCLC坚持率为47.8%,根据阶段有显著的变化 (44.9%为BCLC 0/A,53.7%为B,23.1%为C,93.5%为D).
• 坚持治疗的患者的平均存活时间显着更长 (722天而不是535天).
• 坚持改善了BCLC阶段0/A和C的存活率.Child-Pugh B/C和ECOG>0与坚持相关,而高级BCLC阶段 (B,C,D) 与相反相关.

结论:

• 遵守BCLC指南与HCC患者的生存率改善有关,特别是在早期和晚期.
• 患者的功能状态 (ECOG) 和肝病严重程度 (Child-Pugh) 是遵守指南的关键预测指标.
• 有针对性的战略对于加强在中美洲和类似的资源有限的环境中加强BCLC指南的实施至关重要.