开发和验证用于预测pN+食道状细胞癌的长期存活率的诺姆图,这种癌症在没有新辅助疗法的情况下使用激光切除治疗
Changsen Leng1,2,3, Yingying Cui1,4, Hong Yang1,2,3
1State Key Laboratory of Oncology in South China, Guangdong Provincial Clinical Research Center for Cancer, Sun Yat-sen University Cancer Center, Guangzhou, China.
Annals of medicine
|November 1, 2025
概括
这项研究开发了一个名图,用于预测食道状细胞癌患者的整体生存率,这些患者在手术后具有阳性淋巴结. 该工具为个性化治疗决策提供了比TNM分期系统更好的准确性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 癌症预后 癌症预后
背景情况:
- 阳性淋巴结 (pN+) 状态是食道状细胞癌 (ESCC) 患者在没有新辅助疗法的情况下进行基因切除后的关键预后因素.
- 在这些患者中,辅助治疗的必要性仍然是争论的主题,强调了准确的生存预测的重要性.
研究的目的:
- 开发和验证一个个性化的名谱,用于预测PN+ESCC患者的整体存活率 (OS).
- 为了比较开发的名图的预测性能与已建立的TNM分期系统.
主要方法:
- 分析了705名ESCC患者的队列,这些患者在没有新辅助疗法的情况下接受了彻底切除.
- 使用单变量,多变量和LASSO Cox回归分析确定了预后因素.
- 构建和内部和外部验证了一个名图,使用AUC值评估性能.
主要成果:
- 确定的独立预后因素包括年龄,饮酒史,胸腔结节,pT阶段,pN阶段,ICU停留时间和术后化疗.
- 与TNM分期系统相比,该名图显示出更高的预测准确性 (AUC 0.732/0.716训练,0.697/0.705验证在2/5年).
- 纳米图有效地将患者分为不同的风险组,在整体存活率上有显著差异.
结论:
- 针对没有接受新辅助治疗的pN+ESCC患者,开发了一种新的预后诺图.
- 诺米图提供了卓越的预测准确性,并且很容易在临床实践中用于个性化风险评估.
- 该工具有助于指导辅助疗法决策和改善患者管理策略.
