在住院患者进行的甲状腺切除术中进行了手术内神经监测的随机对照试验

科学领域:

• 耳鼻喉科 耳鼻喉科 耳鼻喉科
• 外科教育的外科教育
• 神经外科 神经外科

背景情况:

• 术内神经监测 (IONM) 是甲状腺切除术中的一种标准技术,用于识别和保存复发性喉神经 (RLN).
• 评估IONM对外科培训的影响,特别是对于经验较少的住院医生,对于优化甲状腺切除术程序至关重要.

研究的目的:

• 这项研究旨在评估IONM是否提高RLN识别效率,并影响耳鼻喉科住院医生进行甲状腺切除术的整体手术时间.
• 这项研究特别研究了IONM对RLN识别速度和外科手术整体持续时间的影响.

主要方法:

• 在Siriraj医院进行了一项涉及80名患者的随机对照试验.
• 十个耳鼻喉科住院医生进行了甲状腺切除术,每个住院医生完成了四次IONM手术和四次没有.
• 患者被随机分配到IONM组或非IONM组.

主要成果:

• 与非IONM组 (19.7分钟) 相比,IONM (初级识别6.7分钟) 的复发性喉神经 (RLN) 识别显著更快.
• 虽然IONM增加了设置和神经解剖时间,但它并没有导致整体操作时间的显著差异.
• 在IONM和非IONM组之间没有观察到RLN损伤率的显著差异.

结论:

• 术内神经监测 (IONM) 显然提高了在外科训练期间复发性喉神经 (RLN) 识别的效率.
• IONM并没有显著改变整体手术时间或在住院医生进行的甲状腺切除术中RLN损伤率.
• 研究结果表明,IONM是增强关于神经识别的甲状腺切除术外科教育的一个有价值的工具.