在胃癌中接受新辅助化疗后,对病理完整反应的预测因素的回顾性分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 化疗研究 化疗研究

背景情况:

• 胃癌是一个重大的全球健康挑战,死亡率高.
• 新辅助化疗 (NAC) 对局部晚期胃癌至关重要,旨在减少瘤负担和控制转移.
• 病理完整反应 (pCR) 后NAC是有利预后的关键指标,但其预测因素需要进一步阐明.

研究的目的:

• 在胃癌患者接受新辅助化疗 (NAC) 后,确定和分析预测病理完整反应 (pCR) 的因素.
• 为优化胃癌治疗中的临床决策提供基于证据的见解.

主要方法:

• 对215名局部晚期胃癌患者的回顾性分析,这些患者接受了NAC和手术治疗 (2015年1月 - 2023年12月).
• 收集临床数据,包括人口统计,瘤特征,化疗细节和基线血液学标记 (NLR,PLR,CEA,CA19-9).
• 使用单变量和多变量逻辑回归分析来确定pCR的独立预测因子.

主要成果:

• 总体PCR率为19.1% (41/215名患者).
• 对于pCR的独立预测因素包括劳伦肠类型,较低的临床T阶段,显著的CEA降低 (≥70%),治疗前NLR<2.5,和≥4次化疗周期.
• 特定的化疗方案 (例如,黄,莱可沃林,氧沙,多塞塔塞尔) 和组合 (例如,低NLR和PLR) 显示出更高的PCR率.

结论:

• 在接受NAC的胃癌患者中实现pCR显著与特定的临床和血液学因素有关.
• 确定的主要预测因素是劳伦肠类型,较低的临床T阶段,NAC后的CEA显著减少,低基线NLR和足够的化疗持续时间.
• 这些发现可以为个性化治疗策略提供信息,以改善pCR率和局部晚期胃癌患者的治疗结果.