在高风险的血液病患者中,缺少诺基诺预防的传染性死亡率较低,一个单一中心的经验
Adele Santoni1, Margherita Malchiodi1, Elisabetta Zappone1
1Hematology Unit, Azienda Ospedaliera Universitaria Senese, University of Siena, Siena, Italy.
Frontiers in microbiology
|November 3, 2025
概括
在接受密集化疗的高风险血液病患者中停止诺基诺 (FQ) 预防并没有增加与感染有关的死亡率. 这种方法可能有助于减轻与多药耐药性感染相关的风险.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 传染性疾病 传染性疾病
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 发烧性中性衰竭 (FN) 是接受密集化疗 (CHT) 的血液病患者非复发性死亡的主要原因.
- 建议使用诺基诺 (FQ) 预防来降低感染率,但由于多药耐药性 (MDR),其使用受到争议.
研究的目的:
- 评估高风险 (HR) 血液病患者没有FQ预防治疗的结果.
主要方法:
- 回顾性,单中心研究.
- 包括236名HR血液病患者的512次密集化疗治疗.
- 患者没有接受FQ预防.
主要成果:
- 发烧性中性衰竭 (FN) 在80.5%的患者中发生.
- 血流感染 (BSI) 是最常见的 (45.4%),其次是真菌 (13.6%) 和细菌器官感染 (9.0%).
- 感染相关死亡率 (IRM) 为3.0%,整体死亡率为9.3%,相当于使用FQ预防的比率.
结论:
- 在不增加IRM的情况下,在HR血液病患者中排除FQ预防可能是可行的.
- 该战略解决了有关MDR感染的担忧.
- 对FN的及时治疗方案至关重要,但应考虑限制FQ预防.


