半关节整形手术与65岁以下患者中断的远部骨骨折的开放缩减和内部固定:系统性审查
Cerise Gosselin1, Nicolas Bonnevialle1, Stéphanie Delclaux1
1Chirurgie Orthopédique et Traumatologique, Centre Hospitalier Universitaire de Purpan, Toulouse, France.
JSES reviews, reports, and techniques
|November 3, 2025
概括
开放式缩减和内部固定 (ORIF) 对患有复杂远端骨骨折的年轻患者来说优于半关节整形术 (HA). ORIF提供更好的功能结果和更少的并发症,使其成为首选的外科选择.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 创伤学 创伤学 创伤学
- 生物医学工程 生物医学工程
背景情况:
- 压缩的远端骨骨折带来了重大的外科手术挑战.
- 最佳的功能结果至关重要,特别是对于年轻,活跃的患者.
- 这项研究比较了65岁以下的患者的开放降低和内部固定 (ORIF) 与骨关节整形术 (HA).
研究的目的:
- 在65岁以下的患者中,系统地审查和比较ORIF与HA的结果,以了解决65岁以下患者的偏骨骨折.
- 评估两个手术方法之间的功能结果和并发症率.
- 为了确定这个患者群体的首选手术选择.
主要方法:
- 系统审查和对65岁以下患者的研究进行比较分析,这些患者患有切断的远部骨骨折.
- 在PubMed,Cochrane和Embase数据库中进行文献搜索.
- 功能性结果 (ROM,疼痛,DASH,MEPS) 和并发症率的评估;使用纽卡斯尔-太华尺度进行偏差风险评估.
主要成果:
- 在ORIF和HA组之间,疼痛,DASH或MEPS得分没有显著差异.
- HA组显示出较大的延伸损失和较小的曲-延伸弧.
- 在HA组中,并发症 (硬度,硬件不适,不稳定性) 和修订率明显高于HA组.
结论:
- 由于功能性结果优越,并发症率较低,ORIF是年轻患者中碎的远端骨骨折的首选手术选择.
- 对于重建不适合的高度削弱的骨折,可以考虑HA.
- 与HA相比,ORIF显示异型骨化发生率较低.
