与计算机断层扫描,3D计算机断层扫描和3D打印相比,混合现实增强了骨高原骨折分类中的观察者间可靠性

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 医学成像医学成像
• 手术技术手术技术的使用.

背景情况:

• 骨高原骨折由于复杂的解剖学而带来诊断挑战.
• 准确的诊断对于有效的治疗计划和患者的结果至关重要.
• 虽然3D计算机断层扫描 (3DCT) 和3D打印 (3DP) 提供了好处,但混合现实 (MR) 的实用性仍然未被探索.

研究的目的:

• 评估混合现实 (MR) 是否增强了对高原骨折形态的空间理解.
• 为了确定MR是否与CT,3DCT和3DP相比提高了观察者之间的可靠性和诊断信心.
• 评估MR在使用既有系统对复杂骨折进行分类方面的潜力.

主要方法:

• 使用CT,3D重建,3D打印模型和MR全息图 (微软HoloLens2) 可视化22个关节内高原骨折 (AO/OTA类型B或C).
• 十二名外科医生 (六名初级外科医生,六名高级外科医生) 使用AO/OTA,10段,并修改了沙茨克系统来对骨折进行分类.
• 使用卡帕系数和百分比匹配来测量观察者间可靠性;诊断信心以5分利克尔特级别进行评分.

主要成果:

• 与CT,3DCT和3DP相比,MR在所有分类系统中表现出卓越的观察者间可靠性.
• 对AO/OTA骨折的诊断信心在3DP (76%) 和MR (58%) 时明显高于CT (47%).
• 修订后的沙茨克系统在MR中显示出最大的可靠性增长,尽管与3DP相比,信心略有下降.

结论:

• 混合现实 (MR) 提高了骨平原骨折的分类可靠性和诊断信心.
• 在经验较少的外科医生中,MR的好处最为明显,突出了它对培训和术前规划的价值.
• 需要进一步研究MR在外科教育中的整合及其临床影响.