外科手术的时间是否与接受关节骨折修复手术的老年人死亡风险有关?

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 整形外科手术 整形外科手术
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 关节骨折对老年人来说是一个重大的健康问题,需要在手术干预和手术前优化之间取得平衡.
• 关于手术时间和关节骨折后死亡率之间的关联,现有研究提出了相互矛盾的发现.
• 了解手术延迟对死亡率和二次结果的影响对于临床决策至关重要.

研究的目的:

• 调查手术前的时间与患有部骨折的老年人死亡风险之间的关联.
• 探索手术时间和二次结果之间的关系,包括住院时间和再入院时间.

主要方法:

• 追溯横截面研究涉及967名65岁及以上的成年人,他们接受了关节骨折修复.
• 主要暴露:手术到手术的时间以天.
• 用多变量Cox比例危险模型和Firth惩罚后勤回归来分析死亡率和次要结果.

主要成果:

• 关节骨折手术延迟的每一天都与30日,90日和365天的死亡率增加有关 (HRs从1.09到1.15不等).
• 延迟手术也增加了超过7天的住院时间 (OR 2.26) 和30天的再入院 (OR 1.16) 的风险.
• 对所有主要和次要结局结果 (P < .05) 观察到统计学意义.

结论:

• 在老年人中推迟关节骨折手术与较高的死亡风险有关.
• 迅速的外科干预也可以减少长时间住院和再入院的可能性.
• 建议在老年人中立即进行关节骨折手术,只要这样做是安全的.