对于TAVR故障的上脉动管
Igor Belluschi1, Giuseppe Bruschi1, Bruno Merlanti1
1ASST Grande Ospedale Metropolitano Niguarda, Heart Transplant & Cardiac Surgery Unit, "De Gasperis" Cardio-Thoracic and Vascular Department, Milan, Italy.
JACC. Case reports
|November 3, 2025
概括
当常规手术和透气管大动脉置换 (TAVR) 由于严重的大动脉化而失败时,上大动脉管 (AAC) 是一个可行的选择. 这一案例强调了AAC作为复杂的大动脉膜疾病的关键救助策略.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 上大动脉管 (AAC) 作为严重大动脉化或胸移植问题的患者的替代方案.
- 过导管大动脉置换 (TAVR) 是对大动脉狭窄的常见手术.
研究的目的:
- 给出一个案例,在一个患有极端大动脉化患者的TAVR失败后使用了AAC.
- 讨论AAC作为复杂的大动脉干预中的救助策略的作用.
主要方法:
- 一名54岁的女性患者在TAVR后10年患有渐进性呼吸障碍,接受了计算机断层扫描 (CT),揭示了严重缩小的大动脉根.
- 由于与常规的再胸膜切除和TAVR失败相关的过高风险,进行了心跳的上大动脉导管 (AAC) 程序.
主要成果:
- 患者在初始TAVR手术10年后出现症状.
- 随后的干预尝试,包括TAVR和传统手术,由于大动脉化严重,被认为风险过高.
结论:
- 当常规手术和TAVR都违禁时,上大动脉导管 (AAC) 可能是一个可行的选择.
- 在进行穿皮手术之前,仔细规划紧急或终身救助手术策略至关重要.


