在局部麻醉下进行全内镜变形椎形切除术,用于L5/S1相邻段形狭窄
Takayuki Kitahara1, Takafumi Ohshima1, Naoto Ono1
1Department of Orthopedics, Tokushima University Graduate School, Institute of Health Sciences.
Journal of visualized experiments : JoVE
|November 3, 2025
概括
这项研究介绍了L5/S1相邻段疾病 (ASD) 的微侵袭型转膜全内镜外氨切除术. 该技术提供了一种运动保护的融合替代方案,有效地解压神经,缓解根性疼痛.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 最少侵入性手术的方法
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 在L5/S1的相邻细分病 (ASD) 带来了外科手术的挑战.
- 对于ASD来说,常规的融合延伸手术牺牲了脊柱的移动性,增加了发病率.
- 对于ASD中前狭窄的修复手术需要专门的技术.
研究的目的:
- 描述L5/S1相邻段疾病 (ASD) 的运动保存手术替代方案.
- 在局部麻醉下,详细介绍一步一步的跨膜全内镜膜切除术的方案.
- 介绍一项用于修订案例的技术,避免核聚变扩展.
主要方法:
- 在局部麻醉下进行全内镜转肌切除术.
- 利用后侧走廊,避免了之前的手术痕.
- 关键步骤包括手术前的规划,膜整形,SAP切除,LF释放和切除.
主要成果:
- 通过术后CT扫描证实了成功的骨解压.
- 根部疼痛和运动软弱的立即改善.
- 视觉模拟尺度得分从9/10提高到1/10在一个月的随访.
结论:
- 形全内镜形切除术是L5/S1ASD的有效运动保存选择.
- 该技术提供了显著的神经减压和快速恢复.
- 在具有挑战性的病例中,为广泛的融合手术提供了有价值的替代方案.


