在晚年抑郁症中对双边rTMS的反应轨迹
Erin Adler1, Daniel M Blumberger2, Xiao Chen3
1Institute of Medical Science, Temerty Faculty of Medicine, University of Toronto, 1 King's College Circle, Toronto, Ontario, M5S 1A8, Canada; Temerty Centre for Therapeutic Brain Intervention, Campbell Family Research Institute, Centre for Addiction and Mental Health, 1001 Queen St. W, Toronto, Ontario, M6J 1H4, Canada.
Brain stimulation
|November 3, 2025
概括
重复的横磁刺激 (rTMS) 在晚年抑郁症中显示出可变的反应. 识别症状轨迹和基线因素,如抑郁症严重程度和焦虑症,可以预测这种具有挑战性的疾病的治疗结果.
科学领域:
- 神经科学是一个神经科学.
- 精神病学是一个精神病学.
- 老年学是一门学科.
背景情况:
- 晚年抑郁症 (LL-TRD) 是一种耐治疗且复杂的疾病.
- 重复性横磁性刺激 (rTMS) 是一种潜在的治疗方法,但有效性是可变的.
- 了解响应模式对于个性化的LL-TRD干预至关重要.
研究的目的:
- 为了识别老年人对rTMS的反应中抑郁症状变化的独特轨迹.
- 确定与LL-TRD中rTMS的不同反应模式相关的基线特征.
主要方法:
- 一个随机的rTMS试验的二次分析,涉及172名60岁以上的参与者.
- 利用基于组的轨迹建模来分类症状反应模式.
- 采用多项式回归来确定轨迹成员的预测因素.
主要成果:
- 确定了四种不同的rTMS响应轨迹:无响应,部分响应,线性响应和快速响应.
- 较高的基线抑郁症严重程度 (MADRS得分) 和焦虑与更糟糕的反应轨迹有关 (无反应,线性/快速反应的几率较低).
- bensodiazepine 使用与线性反应的可能性较低有关.
结论:
- 对于晚年抑郁症,有四种不同的rTMS反应轨迹存在.
- 基线抑郁症严重程度和焦虑水平是rTMS治疗结果的重要预测因素.
- 早期临床分析可以帮助识别可能从rTMS中受益的人或处于不响应风险的人.
