在临床可检测的III期黑色素瘤中,在经过新辅助免疫疗法后的减少瘤床检查后,病理反应计算评估仍然准确
R V Rawson1, N G Maher2, A M Menzies3
1Melanoma Institute Australia, The University of Sydney, Sydney, Australia; Faculty of Medicine and Health, The University of Sydney, Sydney, Australia; Royal Prince Alfred Hospital, Sydney, Australia; NSW Health Pathology, Sydney, Australia.
概括
在黑色素瘤免疫疗法中减少瘤床幻灯片用于病理检查并不会显著影响%RVT的准确性. 精简的协议保持高精度,同时减少工作负载.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 新辅助免疫疗法改善了可切除黑色素瘤的无事件生存率.
- 病理反应 (% RVT) 对于预后和治疗决策至关重要.
- 评估减少瘤床检查的RVT%准确度对于优化协议至关重要.
研究的目的:
- 为了评估减少瘤床 (TB) 的百分比残留可活性瘤 (%RVT) 计算的准确性,进行基因病理学检查.
- 为新辅助性黑色素瘤免疫治疗标本提出简化病理检查协议.
主要方法:
- 在接受新辅助免疫疗法 (ipilimumab和nivolumab) 后对134名黑色素瘤患者样本进行了组织病理学检查.
- 使用七个修改的协议重新计算%RVT,并与国际新辅助黑色素瘤联盟 (INMC) 协议进行比较.
- 模拟研究评估%RVT准确度,随机抽样50%,33%和25%的结核病幻灯片.
主要成果:
- 修改后的协议显示了%RVT计算的优异准确性 (R2>0.97).
- 主要病理反应 (MPR) 的分类准确性仍然很高 (≥96%) 且检查减少.
- 模拟显示高精度 (74-85%) 即使在25-50%的幻灯片减少;在20个幻灯片上保持93%的精度.
结论:
- 瘤床的幻灯片检查可以减少,而不会影响新辅助性黑色素瘤的%RVT计算精度.
- 推的更新方案包括检查淋巴结≤3厘米完全和更大的节点的修改检查.
- 精简的协议,包括在20分钟内封闭幻灯片,提供高精度,减少检查工作量.
