周围血液等离子体,慢性淋巴细胞白血病的潜在混因素可测量的残留疾病分析
Jessica M Hughes1, Joo Y Song1, Winston Y Lee1
1Department of Pathology, Division of Hematopathology, City of Hope National Medical Center, Duarte, California, USA.
Cytometry. Part B, Clinical cytometry
|November 4, 2025
概括
周围血液中正常等离子体细胞的小群体可以在可测量的残留疾病 (MRD) 测试期间模仿慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 细胞. 对这些细胞的认识对于在外周血液样本中准确评估CLL MRD至关重要.
科学领域:
- 血液学 血液学 血液学
- 免疫学 免疫学 免疫学
- 临床诊断 临床诊断 临床诊断
背景情况:
- 可测量的残留疾病 (MRD) 检测对于慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 管理至关重要.
- 周围血液 (PB) 通常用于CLL MRD测试,因为其与骨髓的高度一致性和侵入性较小的程序.
- 在PB中的正常细胞群可以被误认为残留的CLL细胞,从而使MRD分析复杂化.
研究的目的:
- 为了验证2管流细胞测量面板的慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 可测量的残留疾病 (MRD) 在周围血液中的测试.
- 在健康的捐献者外周血液样本中识别和描述潜在的混细胞群.
- 评估慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者外周血液样本中混杂细胞群的频率.
主要方法:
- 从10名健康捐赠者和77名慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 患者收集了周围血液 (PB) 样本.
- 使用一个2管流细胞计画面板,其中包括CD19,CD20,CD5,CD43,CD79b等标记物来分析CLLMRD.
- 排除了T细胞,NK细胞和髓状细胞,使用额外的标记物进行精确分析.
- 在Navios EX流量细胞计上采集样本,并使用FCS Express软件分析数据.
主要成果:
- 所有10个健康的供体PB样本都含有淋巴细胞门内的小细胞群.
- 这些群体表现出与等离子体相一致的免疫表型,模仿CD45,CD19,CD20,CD43,CD79b和表面光链表达的CLL细胞.
- 在CLL PB患者样本中,16% (12分之77) 的样本也显示出少量的血细胞群.
- 血细胞通常存在于周围血液中,并可通过流细胞计MRD测定检测.
结论:
- 周围血液中正常等离子体细胞的小群体可能是慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 可测量的残留病 (MRD) 检测中的重要混因素.
- 准确识别CLLMRD需要仔细考虑和排除这些自然存在的等离子体.
- 这些发现强调了测试验证和对CLL MRD流细胞计分析潜在陷的认识的重要性.
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