局部高级软组织肉瘤的现实世界趋势和结果:来自澳大利亚一家肉瘤病房的见解

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 辐射瘤学 辐射瘤学

背景情况:

• 局部软组织肉瘤 (STS) 是一种罕见的癌症,需要多式治疗.
• 对STS的治疗模式已经发展,受到新出现的证据和技术进步的影响.
• 了解STS治疗的时间趋势对于优化患者的治疗结果至关重要.

研究的目的:

• 评估局部软组织肉瘤 (STSs) 治疗方式的时间趋势.
• 确定影响STS患者无复发生存 (RFS) 和整体生存 (OS) 的因素.
• 评估改变治疗实践对患者结果的影响.

主要方法:

• 使用澳大利亚综合癌症结果和研究数据库 (ACCORD) 和电子健康记录进行的回顾性队列研究.
• 纳入标准:年龄≥18岁,患有3级,局部性STS≥5厘米的患者,诊断时间为2013年至2023年.
• 分析包括Kaplan-Meier和Cox的比例危险模型来评估RFS和OS,比较两个治疗期 (2013-2017和2018-2023).

主要成果:

• 辐射使用减少了 (79%对64%,p=0.03) 和系统治疗使用趋向于增加 (8%对16%,p=0.13) 在后期.
• 在这两个时期之间,没有观察到中位数RFS (19个月) 或OS (48个月) 的显著差异.
• 放射治疗改善了RFS (HR 0.69,p=0.04),但没有改善OS. 系统性治疗没有显示生存益处. 年龄,瘤大小,FDG-PET SUVmax,部位和囊瘤风险是预后因素.

结论:

• 局部性STS的治疗模式已经发展,但当前的变化尚未转化为RFS或OS的显著改善.
• 放射治疗仍然是改善局部STSs的RFS的一个重要因素.
• 进一步研究预后因素,包括FDG-PET SUVmax,是有必要的,以改进治疗策略.