功能成像的可靠性在评估腰部退行性脊髓退化不稳定性的可靠性
Tomonori Morita1, Arihiko Tsukamoto2, Ryunosuke Fukushi2
1Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan. morita.tomonori@sapmed.ac.jp.
概括
脊椎功能成像的可复制性是可变的. 需要标准化的协议来提高手术规划的诊断准确性.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 放射学 放射学是一门学科.
- 生物机械分析分析
背景情况:
- 腰椎退行性脊柱脊髓缩手术的决定通常依赖于使用站立曲延伸放射图的不稳定性评估.
- 这些功能成像研究中的定量参数的可复制性尚未得到充分证实.
- 腰部疼痛等因素可以影响不稳定性决定和手术规划.
研究的目的:
- 评估常用的定量参数的可复制性从腰部功能成像在患有退行性脊髓缩症的患者.
- 评估这些参数的诊断一致性在重复成像过程中和评分者之间.
主要方法:
- 对112名患有L4-L5退行性脊髓缩症的患者进行了回顾性分析,他们接受了两组站立曲延伸放射.
- 测量了五个参数:在曲 (ΔLL(flex) 和延伸 (ΔLL(ext) 期间的腰部主病变化,形转移 (ST),后部开口 (PO) 和细分角度 (SA).
- 使用类内相关系数 (ICC) 和布兰德-阿尔特曼分析评估测试-重复测试, intra-rater 和 inter-rater 可靠性.
主要成果:
- 影像检查期间的诊断差异在25.0%至27.7%之间.
- ΔLL(flex) 的测试可靠性很差 (ICC = 0.23,0.32),而 ΔLL(ext) 和 PO 的测试可靠性更高.
- Sagittal 转换 (ST) 和分段角度 (SA) 产生了较低的 ICC 值,表明可重现性差.
结论:
- 在曲过程中患者定位的变化可以影响斜腰转移 (ST) 和细分角 (SA) 测量.
- 这些变异可能会影响退行性脊髓缩症不稳定性诊断的准确性.
- 标准化成像协议和更清晰的患者指令对于提高诊断准确性和可靠性至关重要.
