移植和细胞治疗的后勤和非医疗要求的国家景观

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 细胞疗法细胞疗法

背景情况:

• 细胞疗法的进步,如造血细胞移植 (HCT) 和仿真抗原受体T细胞疗法 (CAR T),已经扩大了患者的资格.
• 然而,诸如护理人员和住房的可用性等非医疗要求可能会限制这些救命治疗的获取.

研究的目的:

• 对HCT和CAR T细胞治疗的后勤和非医疗要求进行详细的国家评估.
• 识别和量化这些要求对患者获取的障碍.

主要方法:

• 开发了一项基于网络的调查,以评估HCT/CAR T细胞治疗需求.
• 该调查通过来自三个中心的试点反进行了改进,并通过NCCN最佳实践委员会在全国范围内分发.
• 机构内容领域的专家完成了调查,从34个成员机构获得了91%的响应率.

主要成果:

• 超过80%的中心需要护理人员,当地住房和交通工具,但具体需求各不相同.
• 门诊手术需要严格的后勤标准,显著的百分比的中心需要他们进行自身性HCT (68%),全原性HCT (50%) 和CAR T细胞疗法 (63%).
• 护理,住房,费用和保险被确定为主要的非医疗障碍,许多中心根据病史的不坚持,吸毒,精神病并发症,无家可归或缺乏保险/公民身份的病例将患者排除在外,往往没有正式裁决.

结论:

• 对HCT和CART细胞治疗的非医学需求存在很大变化,这表明缺乏标准化的机构政策.
• 医疗中心应该正式追踪患者不合格的原因,以确定非医疗障碍.
• 建议制定有针对性的干预措施,以减少基于非医学因素的患者排斥.