一个多中心的回顾性分析的淋巴结转移在临床上阴性节点 (cN0) 患有小规模乳腺癌的患者
Xueqin Yan1, Yinjiao Fei1, Tianfu Dong1,2
1Department of Thyroid and Breast Surgery, The First Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing, Jiangsu, People's Republic of China.
Cancer management and research
|November 6, 2025
概括
对于临床结节阴性 (cN0) 状态的早期乳腺癌患者,不建议省略哨兵淋巴结活检 (SLNB). 一项研究发现,13.64%的cN0患者有淋巴结转移,即使有有利的瘤因素.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是乳腺癌早期阶段检测的标准.
- 在临床上阴性结节 (cN0) 的小瘤患者中,SLNB的必要性受到争议.
- 手术遗漏正在探索,以减少发病率.
研究的目的:
- 评估cN0小乳腺癌患者淋巴结转移的发生率.
- 探索在这个患者群体中省略手术的可行性.
- 确定早期乳腺癌中淋巴结转移的预测因子.
主要方法:
- 研究了一组579名患有单边小乳腺癌和cN0状态的妇女.
- 临床结节状况通过超声波评估.
- 病理学和免疫组织化学评估瘤特征,包括大小和Ki-67.
- 统计分析包括奇平方测试和后勤回归.
主要成果:
- 淋巴结转移在cN0队列中的13.64%中被发现.
- 瘤大小≤20毫米和Ki-67≤14%与明显较低的转移率相关 (P < 0.0001和P = 0.013).
- 即使有了有利的因素,6.15%的患者患有结节干扰.
- 瘤大小 (T2) 是转移的一个独立预测因素.
结论:
- 在cN0患者的小乳腺癌中,即使基-67水平低,结节转移的风险也不可忽视.
- 这些发现提醒人们不要普遍忽略手术.
- 个体化风险分层对于早期乳腺癌下手术的决定至关重要.
