打击耐药病原体:探讨在多药耐药性感染中使用埃拉瓦环素的疗效
Kiara Patino1, Ryan Vathy1, Ben Albrecht1,2
1Department of Pharmacy, Emory Healthcare, Atlanta, Georgia, USA.
埃拉维环林在治疗具有挑战性的多药耐药性感染方面表现有前途,包括耐卡巴因的肠杆菌和耐万科的肠球菌. 这项现实研究发现,eravacycline在治疗选择有限的患者中耐受性良好,成功率为60.4%.
科学领域:
- 传染性疾病 传染性疾病
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 抗药性多种生物体 (MDROs) 的流行率上升使治疗变得复杂.
- 埃拉瓦环素是一种FDA批准的抗生素,越来越多地用于MDROs的非标签.
- 关于eravacycline在特定MDROs的实际有效性和安全性的数据有限.
研究的目的:
- 评估eravacycline在现实环境中治疗MDROs的疗效和安全性.
- 评估治疗失败率并确定风险因素.
- 提供支持eravacycline作为救援疗法的证据.
主要方法:
- 对接受eravacycline的成年患者进行了回顾性多中心研究.
- 纳入标准:感染的原因是耐万科米的Enterococcus,耐卡巴胺的Enterobacterales,耐卡巴胺的Acinetobacter baumannii,耐多药的Enterobacterales或Stenotrophomonas maltophilia.
- 主要终点:治疗失败的组合 (住院患者死亡率/30天复发);次要:安全性和Clostridioides difficile感染.
主要成果:
- 包括48名患者;中位数年龄57.6岁;女性60.4%.
- 埃拉瓦环素主要用于抗万科米辛耐药的肠球菌 (31.3%),斯坦诺托福蒙纳斯马尔托菲利亚 (29.2%) 和抗卡巴因耐药的肠球菌 (20.8%).
- 治疗失败发生在39.6%的患者中,60.4%的患者实现了没有复发的生存. 不良事件很少发生 (4.2%).
结论:
- 埃拉维环林是一种耐受性良好且有效的选择,用于治疗多药耐药性感染.
- 它表现出良好的安全性,使其成为治疗选择有限的感染有希望的替代方案.
- 进一步的研究可以支持对eravacycline使用的更广泛的指导方针建议.
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