婴儿的血管强性脑膜炎呈现为淋巴细胞性脑膜炎

科学领域:

• 神经学 神经学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 寄生虫学的寄生虫学

背景情况:

• 安吉斯特朗吉勒斯 (Angiostrongylus cantonensis) 脑膜炎是一种寄生虫性中枢神经系统感染.
• 由于非特异性临床症状,诊断具有挑战性,特别是在梅奥特岛等特有地区.
• 乙性脑膜炎是一个关键的诊断指标,但异常呈现也可能发生.

研究的目的:

• 在婴儿中报告一种非典型的Angiostrongylus cantonensis脑膜炎病例.
• 突出诊断挑战和重复脑脊液分析的重要性.
• 在怀疑初始淋巴细胞脑膜炎的病例中强调考虑抗寄生虫治疗.

主要方法:

• 一个11个月大的婴儿出现意识变化和发烧的病例报告.
• 脑脊液 (CSF) 和血液测试的分析,包括A. cantonensis的细胞计数,差异和PCR.
• 大脑计算机断层扫描 (CT) 扫描用于差异诊断.

主要成果:

• 最初的CSF分析显示淋巴细胞脑膜炎,模仿结核病.
• 检测到显著的外围好敏症.
• 第二次脑脊液分析显示出埃索诺菲尔,PCR证实了Angiostrongylus cantonensis感染.
• 患者在诊断之前接受了结核性脑膜炎的经验性治疗.

结论:

• 不典型的淋巴细胞性脑膜炎呈现的Angiostrongylus cantonensis感染可能导致诊断延迟或错误.
• 当临床怀疑很高时,重复的脑液分析至关重要,即使没有初始的eosinophilia.
• 对于疑似寄生虫脑膜炎,立即考虑抗寄生虫治疗是必不可少的.