创伤性脊柱骨基性伪动脉瘤:CT血管造影的诊断陷与法医含义 - - 两个病例报告
Numfon Tweeatsani1,2, Kana Unuma3, Yukiko Uemura1,2
1Department of Forensic Medicine, Graduate School of Medicine, The University of Tokyo, Tokyo, Japan.
Emergency radiology
|November 6, 2025
概括
脊动脉中的创伤性伪动脉瘤,通常被标准的CTA遗漏,可以导致致命的脑下关节出血. 优化的薄切片CTA和组织病理学证实了这些罕见的血管损伤.
科学领域:
- 血管外科 血管外科
- 神经辐射学神经辐射学
- 法医病理学 法医病理学
背景情况:
- 脊柱动脉的创伤性伪动脉瘤是一种罕见的血管损伤.
- 这些病变可能发生在没有相关的头骨骨折的情况下.
- 标准的计算机断层扫描血管造影 (CTA) 可以错过或误解这些伤害由于技术限制和低临床怀疑,导致诊断和医疗法律错误.
研究的目的:
- 突出诊断的挑战和潜在的陷,在识别的脊椎大动脉创伤性伪动脉瘤.
- 介绍一些优化的薄切片CTA对诊断至关重要的情况.
- 强调在孤立的创伤性脑下垂体出血的情况下考虑这些损伤的重要性.
主要方法:
- 对两例致命的隔离创伤性脑下垂体出血 (iTSAH) 病例的审查.
- 利用优化的薄切片CTA进行详细的血管成像.
- 通过组织病理学证实伪动脉瘤诊断.
主要成果:
- 在这两种情况下,优化的薄切片CTA成功地发现了后下小脑动脉 (PICA) 和脊椎动脉 (VA,V4段) 的伪动脉瘤.
- 鉴定的伪动脉瘤通过随后的组织病理学检查得到证实.
- 这些发现强调了先进的CTA技术在诊断微妙的血管创伤中的有用性.
结论:
- 脊动脉的创伤性伪动脉瘤,虽然很少见,但在 iTSAH 的情况下,即使没有头骨骨折,也是一个关键的考虑因素.
- 优化的薄切片CTA是检测这些病变的宝贵工具,克服了标准CTA的局限性.
- 组织病理学确认对于确定诊断和了解损伤机制至关重要.
