短期脊髓刺激和脉冲射频在关联疼痛中的比较疗效:一个分层数据库研究研究
Fan Lu1, Jun Li1, Jiwei Zhong1,2
1Department of Pain Management, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China.
Frontiers in neurology
|November 7, 2025
概括
与脉冲射频 (PRF) 相比,短期脊髓刺激 (st-SCS) 提供了卓越的疼痛缓解和改善带相关疼痛 (ZAP) 的生活质量. st-SCS对最近出现的ZAP和胸部参与特别有效.
科学领域:
- 疼痛管理 疼痛管理
- 神经学 神经学
- 干预性疼痛医学 干预性疼痛医学
背景情况:
- 带相关疼痛 (ZAP) 显著影响患者的生活质量 (QoL),并带来治疗挑战.
- 对于干预策略,例如短期脊髓刺激 (st-SCS) 与脉冲射频 (PRF) 等干预策略,存在有限的比较数据,特别是当根据疾病持续时间和皮肤病扩散分层时.
研究的目的:
- 在被诊断为ZAP的患者中比较st-SCS和PRF的疗效和安全性.
- 为了评估疼痛减轻,神经病痛特征,QoL和这些干预后的不良事件.
主要方法:
- 来自186名ZAP患者的临床数据的回顾性分析,这些患者接受了st-SCS (n=96) 或PRF (n=90) 治疗.
- 主要结局:1个月后≥50%的疼痛减轻. 二次结局:神经病痛评分 (DN4),QoL指标,药物使用和不良事件.
- 治疗后立即随访,1,3,6和12个月,根据疾病持续时间和皮肤病变进行分层分析.
主要成果:
- 与PRF相比,st-SCS在治疗后立即,1个月和3个月的疼痛缓解率 ≥50%显著更高.
- st-SCS在患有1至2个月的疾病持续时间和胸部干扰的患者中显示出更高的疗效,疼痛得分较低.
- st-SCS显著减少神经病痛 (DN4得分) 和改善QOL,包括睡眠和情绪,从治疗后1到6个月.
结论:
- 在ZAP管理中,st-SCS提供了优越的短期和持续的疼痛缓解和QoL优势,而不是PRF.
- st-SCS对于疾病持续时间较短,胸部/腹部皮肤损伤患者特别有利.
- 这两项干预都显示了可比的安全性,突出了st-SCS作为ZAP的有效选择.
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