新辅助性FLOT疗法和DCF疗法之间的现实世界比较,用于切除的食管胃结腺癌
Kazuhiro Shiraishi1, Shun Yamamoto1, Toshiharu Hirose2
1Department of Head and Neck, Esophageal Medical Oncology, National Cancer Center Hospital, 5-1-1 Tsukiji, Chuo-ku, Tokyo, 104-0045, Japan.
Esophagus : official journal of the Japan Esophageal Society
|November 7, 2025
概括
新辅助性FLOT疗法在食管胃结腺癌中显示出与DCF相比的短期疗效和更好的耐受性. 随着FLOT治疗,发烧性中性衰竭的发生率显著降低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 在西方国家,可切除局部晚期食管胃结腺癌 (EGJ-AC) 的标准外科手术治疗方法是5-甲,甲和多赛 (FLOT) 治疗.
- 在日本,对于最佳的术后治疗的证据有限.
- 在之前的研究中,新辅助剂的多塞塔克塞尔,西斯普拉丁和5-甲 (DCF) 治疗显示出适度的疗效.
研究的目的:
- 为了比较新辅助性DCF的疗效和安全性与可切除局部先进EGJ-AC的FLOT疗法.
- 评估R0切除率,组织病理反应,生存结果和不良事件.
- 为日本提供最佳外科手术前治疗策略提供证据.
主要方法:
- 用DCF或FLOT治疗治疗的可切除EGJ-AC患者的回顾性分析 (2015-2024年).
- 评估R0切除率,病理完整反应 (pCR),无病生存期 (DFS),总生存期和不良事件.
- 将DCF和FLOT治疗组之间的结果进行比较.
主要成果:
- 在FLOT组 (20名患者) 的pCR率比DCF组 (32名患者,3%) 的pCR率高 (20%).
- 一年期DFS率在FLOT集团 (93%) 与DCF集团 (68%) 相比较高,尽管经调整后在统计学上并不显著.
- 在FLOT组 (0%) 与DCF组 (12.5%) 相比,发烧性中性是显著较低的.
结论:
- 新辅助性FLOT疗法对可切除局部先进的EGJ-AC.很好地耐受.
- 在短期内,FLOT疗法与DCF疗法具有可比的效果.
- 由于降低了发烧性中性质衰竭,FLOT疗法可能会提供安全优势.
