在老年人中,血清电解质损伤和脆弱状态之间的关联

电解质失衡很常见，由于电解质在维持内环境稳态中的生理作用，其可能与衰弱相关。本研究评估了衰弱与电解质失衡之间的关联。

本横断面研究纳入了在大学医院门诊接受综合老年医学评估的老年患者。根据 Fried 标准，探讨了每种电解质异常（低/高钠血症、低/高钾血症、低/高镁血症、低/高磷血症、低/高钙血症）与衰弱状态分组（衰弱、前衰弱、健壮）之间的关联。

在纳入的1722例患者中，71%为女性，平均年龄为84 ± 8岁。1066例（62%）患者存在衰弱，488例（28%）为前衰弱，168例（10%）属于健壮组。衰弱、前衰弱和非衰弱组的低钠血症发生率分别为10.6%、5.9%和2.4%（p < 0.001）；低镁血症发生率分别为18.1%、11.1%和6.5%（p < 0.001）。其他电解质异常的患病率在各组间相似。与前衰弱组相比，衰弱与低镁血症相关，即使在调整年龄、性别、用药数量、MNA评分、Charlson合并症指数、Lawton和Bartel评分后仍具统计学意义（OR：1.63，95% CI 1.03–2.57，p = 0.037）。与无衰弱患者相比，衰弱患者在调整年龄和性别后更易出现低钠血症，但在模型中进一步纳入合并症、用药数量、日常生活能力评分及MNA评分后，该差异不再显著。组间其他比较在调整后均无显著性差异。衰弱患者更可能同时存在多种电解质异常。在调整年龄和性别后，多种电解质异常与单一异常相比，并未显示与更严重的衰弱状态相关。

低镁血症和低钠血症在老年人群中较为常见，且与衰弱相关。预防或纠正这些电解质失衡可能改善衰弱的临床结局。