将右侧大肠切除术解剖器泄漏评分应用于多机构队列
Richard Sassun1, Katherine A Bews2, Annaclara Sileo1
1Division of Colon and Rectal Surgery, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota.
The Journal of surgical research
|November 7, 2025
概括
这项研究通过外部验证了对右侧结肠切除的解肠漏 (AL) 计算器. 虽然观察到的泄漏率超过了预测,但计算器有效地根据风险对患者进行了分层,有助于做出手术决策.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术结果研究研究.
- 医学中的预测分析.
背景情况:
- 一个现有的解静脉泄漏 (AL) 计算器,使用国家外科质量改进计划 (NSQIP) 对右侧切除的数据开发,有助于在术内决定转移静脉.
- 这项研究旨在使用来自三个医院的机构NSQIP数据对该AL得分进行外部验证.
研究的目的:
- 为了外部验证先前开发的AL风险评分对右侧结肠切除.
- 在新数据集中评估分数的校准和歧视.
主要方法:
- 一个多机构的NSQIP数据库 (2011-2020年) 用于识别503名患者,这些患者接受了右侧结肠切除,并患有大肠瘤.
- 使用现有模型计算AL风险得分,然后进行校准和歧视分析.
主要成果:
- 整体30天的解剖学泄漏率为5.6%.
- 外部验证的C统计值为0.59 (与内部的0.64相比).
- 该得分有效地将患者分为低风险 (4.9%) 和高风险 (14.3%) 组 (P=0.04).
结论:
- AL风险评分在将患者分为不同类别的风险类别中进行分层方面表现出有效性.
- 观察到的泄漏率高于预测,这表明需要确定额外的机构特定风险因素.
