在脑瘤手术期间解释手术内超声波的观察者间协议

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 医疗成像医学成像
• 手术技术 手术技术

背景情况:

• 术内超声波 (iUS) 越来越多地用于脑瘤手术.
• 众所周知,超声波在各种医疗环境中依赖观察者.
• 需要客观地评估脑瘤手术中输液管中的观察者间变异性.

研究的目的:

• 客观地评估在脑瘤手术期间的手术内超声波 (iUS) 中观察者之间的变化程度.
• 为了确定是否根据瘤类型和切除阶段的变异性有所不同.
• 为了评估细分难度和观察者协议之间的相关性.

主要方法:

• 18名神经外科医生对三个手术阶段的9张脑瘤手术 (转移,高度质瘤,低度质瘤) 的输液图像进行了审查.
• 观察者使用3D Slicer软件对瘤区域进行了细分.
• 数字图像关联引擎相似系数 (DSC) 被计算出来,以量化观察者之间的一致性.

主要成果:

• 总共计算了1377个DSC,显示了观察者之间的显著变化.
• 影响瘤类型的协议:转移 (DSC 0.72) > 高级质瘤 (0.64) > 低级质瘤 (0.58).
• 随着切除的进展,观察者间的一致性显著下降 (之前:0.87,期间:0.74,完成:0.32).
• 细分难度增加与DSC负相关 (r=-0.775).

结论:

• 在脑瘤外科手术的IUS中存在显著的观察者间变异性.
• 变异性取决于瘤类型和手术阶段.
• 这些发现支持机器学习增强iUS的开发,以提高脑瘤手术的准确性和一致性.