与超声波引导的关节上阻塞相关的Ipsilateral Phrenic神经:一个前性队列研究
Henry Tsao1,2,3, Christopher Tang1,2, Adam Cureton1
1Emergency Department Redland Hospital Cleveland Queensland Australia.
Australasian journal of ultrasound in medicine
|November 10, 2025
概括
超声引导的关节上阻塞 (UGSCB) 经常导致急诊室患者的半腹膜. 然而,这种并发症在没有肺病的成年人中没有导致呼吸系统或血液动力学损害.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 麻醉学 麻醉学
- 超声指导程序 超声指导程序
背景情况:
- 超声引导的关节上阻塞 (UGSCB) 是急诊室 (ED) 上肢麻醉的一个新兴技术.
- 脑膜神经阻塞,导致半腹膜,是UGSCB的潜在不良事件,但其在ED环境中的发病率尚未确立.
研究的目的:
- 为了评估由ED医生进行的UGSCB后的半腹膜的发生率.
- 评估UGSCB诱导的半膜膜对没有肺病的成年患者呼吸和血液动力学参数的影响.
主要方法:
- 一项嵌套前性队列研究,涉及没有肺部疾病的成人患者 (≥18岁),接受远半径骨折减少UGSCB.
- 使用床边超声波在UGSCB之前和30分钟后进行评估,在潮体积呼吸,深呼吸和嗅出灵感的操纵过程中评估了ipsilateral隔膜外流.
- 隔膜麻被定义为隔膜外行减少≥75%,在三个机动中平均. 二次结果包括生命体征.
主要成果:
- 评估了16名参与者. 在UGSCB后的所有三个呼吸机动中都观察到减少的ipsilateral隔膜外流.
- 隔膜发生在10名参与者中 (62.5%).
- 在UGSCB后,呼吸速率,氧和度,血压或心率没有显著变化.
结论:
- 使用双注射技术的ED医生进行的UGSCB经常与半腹膜修行有关,可能是由于神经阻塞.
- 尽管有高发病率的半腹膜,UGSCB没有导致呼吸或血液动力学妥协在这个队列没有肺病的成年患者.
