宫骨髓病症症状严重程度,以后部为基础的宫手术方法和较低的体重指数与术后痴呆症有关:一项回顾性观察研究

科学领域:

• 神经外科 神经外科
• 老年医学 老年医学
• 麻醉学 麻醉学

背景情况:

• 椎脊椎手术治疗椎脊髓病变 (CSM) 和椎根性病变 (CR).
• 手术后妄 (POD) 是一种常见的并发症,但其与CSM和手术方法的关联尚不清楚.

研究的目的:

• 调查CSM诊断是否影响POD发生率或严重程度.
• 确定患者和手术期间的因素,包括CSM症状严重程度,与CSM患者的POD相关.

主要方法:

• 来自高等学术医疗中心的电子病历的回顾性分析.
• 包括接受宫脊椎手术的患者,经过POD评估 (妄观察查量表) 和手术前CSM/CR诊断.
• 利用多变量模型来确定POD发病率和严重程度的独立风险因素.

主要成果:

• 整体POD发生率为18.4%. 发生POD的独立风险因素包括后部手术,较高的ASA类,OSA和抑郁症.
• POD的严重程度与后部接近,更高的ASA类和更低的血红蛋白有关.
• 在CSM患者中,POD严重程度与后部接近,OSA,较低的BMI和更严重的CSM症状 (较低的mJOA得分) 相关.

结论:

• 更严重的CSM症状和较低的BMI独立地与POD严重程度的增加有关.
• 以后部为基础的外科手术方法独立地与CSM患者的POD发病率和严重程度增加有关.