脑卒中发病时间影响了年轻急性缺血性脑卒中患者的治疗结果,这些患者接受了内血管血栓切除术

科学领域:

• 神经学 神经学
• 脑卒中医学 脑卒中医学
• 干预神经病学 干预神经病学

背景情况:

• 急性缺血性中风 (AIS) 治疗结果可能因患者人口统计和中风发病时间而异.
• 血管内血栓切除术 (EVT) 是AIS的关键干预措施,但其有效性可能受到昼夜因素的影响.
• 了解中风发病时间,年龄和EVT预后之间的关系对于优化患者护理至关重要.

研究的目的:

• 调查不同年龄组的AIS患者中风发作时间 (白天与夜晚) 和EVT后的预后之间的关联.
• 探索潜在的调解因素,如恶性脑和出血转化,在发病时间和结果之间的关系.
• 确定年龄是否影响中风发病时间对EVT结果的影响.

主要方法:

• 在2018年8月至2022年6月期间接受EVT的AIS患者的回顾性采集.
• 将患者分为白天发病和夜间发病组,并进一步分为四个年龄类别 (<55,55-64,65-74,75岁以上).
• 使用调解分析分析初级结局 (排放NIHSS得分) 和二次结局 (恶性脑,出血转变,早期血管再通道) 的分析.

主要成果:

• 较年轻 (<55岁) 的白天发病的AIS患者表现出更糟糕的出院结果 (更高的NIHSS),增加神经系统恶化,更高的恶性脑的发病率和更多的出血转变,与夜间发病患者相比.
• 在较年轻的日发性AIS患者中,早期血管再通道的频率较低.
• 调解分析表明一个重要的途径,中风发病时间影响恶性脑,这反过来影响了排放NIHSS得分.

结论:

• 55岁以下接受EVT治疗的夜间发病的AIS患者表现得比白天发病的患者更好,这可能是由于恶性脑的日间差异.
• 在年轻患者中观察到的关联表明可能对中风严重程度和治疗响应有昼夜影响.
• 这些发现来自一个小小的子组,受到统计学限制,是产生假设的,需要在更大的队列中验证以阐明潜在的机制.