与类风湿性关节炎相关的自身免疫性低细胞性炎:从一个罕见的活检证明病例的组织病理见解

科学领域:

• 内分泌学 在内分泌学.
• 类风湿病学 类风湿病学
• 神经病理学神经病理学

背景情况:

• 自身免疫性下体炎 (AH) 是一种罕见的垂体炎症,通常与其他自身免疫性疾病有关.
• 虽然与哈西莫托氏甲状腺炎和狼有关,但在类风湿性关节炎 (RA) 中的AH异常罕见,特别是在阳性血清患者中.
• 脑膜炎的症状和成像可以与感染或瘤相似,使诊断复杂化.

研究的目的:

• 为了呈现一种罕见的生物检测证明的与血清阳性类风湿性关节炎相关的自身免疫性下体炎的罕见病例.
• 突出诊断挑战和成功管理这种罕见的疾病.

主要方法:

• 一个46岁的血清阳性RA的女性患者的回顾性图表审查.
• 临床表现的评估,脑下垂体活检的组织病理发现,以及治疗过程.
• 磁共振成像 (MRI) 用于病变的表征.

主要成果:

• 患者出现了头痛,视野缺陷,甲状腺功能低下和上腺功能不充分.
• 核磁共振显示了一个透性,增强对比度的细胞上损伤.
• 组织病理学揭示了垂体炎症,并且由于阳性类风湿因子和抗CCP抗体,RA相关AH的诊断得到了青.
• 治疗阿扎西奥普林导致症状消失和放射性改善.

结论:

• 这个病例是第一个经过活检证明的血清阳性与RA相关的AH.
• 强调需要在患有自身免疫性疾病的患者中对垂体病变进行广泛的差异诊断.
• 突出了组织诊断和手术减压对于症状上细胞病变的价值.