牛津膝关节评分的丹麦版本的结构有效性没有通过拉什分析和确认因素分析得到证实
Christian Fugl Hansen1, Anne Mørup-Petersen1, Anders Odgaard2,3
1Department of Orthopaedic Surgery, Bispebjerg and Frederiksberg Copenhagen University Hospital, Copenhagen, Denmark.
丹麦牛津膝盖评分 (OKS) 的结构有效性对于接受全膝关节整形手术 (TKA) 的患者来说是不充分的. 根据疼痛和功能子尺度分析OKS数据并没有完全解决结构问题,这表明谨慎的解释.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 健康 结果 研究 研究 结果
- 心理测量 心理测量 心理测量
背景情况:
- 牛津膝关节评分 (OKS) 是患者报告的结局指标 (PROM),用于全膝关节整形术 (TKA) 候选人.
- 适当的测量仪器需要一维结构,并通过现代测试理论 (MTT) 验证.
- 以前使用MTT对OKS结构有效性的评估已经产生了模两可的结果.
研究的目的:
- 评估丹麦版牛津膝盖评分 (OKS) 的结构有效性.
- 为了测试这个假设,OKS得分最好用两个子尺度来表示:疼痛和身体功能.
- 使用现代测试理论 (MTT) 模型评估OKS数据.
主要方法:
- 确认因子分析 (CFA) 和拉什分析应用于来自1,059名TKA患者的OKS数据.
- 分析了四个随机子样本 (每个n=400),代表不同的患者人口统计和时间点 (手术前,术后).
- 一个因素 (总得分) 和两个因素 (疼痛和功能子尺度) 的模型都被评估为CFA模型合适性和Rasch合适性.
主要成果:
- 原始的单维OKS模型显示数据不合适.
- 将OKS数据分析为单独的"疼痛"和"功能"分级,改善了CFA的适应性,但仍然不足.
- 在所有分析的子样本中观察到一致的结果.
结论:
- 丹麦OKS的结构有效性对于等待或接受TKA治疗的患者来说是不够的.
- 由于结构有效性不足,OKS数据应谨慎解释.
- 使用OKS双域得分的现有随机治疗研究的重新分析可能会降低2型错误的风险.
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