使用全身扩散权重磁共振成像在骨髓瘤中的治疗响应评估:一个回顾性队列研究研究
Rajshekhar Chakraborty1, Khalid Shalaby2, Sarah Parker2
1Department of Medicine, Columbia University Irving Medical Center, New York, NY, USA.
Leukemia & lymphoma
|November 11, 2025
概括
全身扩散加权MRI (WB DW-MRI) 显示出评估髓瘤反应和预测无进展生存的前景. 然而,其与骨髓最小残留疾病 (MRD) 测试的一致性较低.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 多发性骨髓瘤治疗反应对患者的治疗结果至关重要.
- 对最小残留疾病 (MRD) 的准确评估对于指导治疗至关重要.
- 现有的成像方法在综合反应评估方面存在局限性.
研究的目的:
- 评估全身扩散权重MRI (WB DW-MRI) 来评估骨髓瘤反应.
- 为了确定WB DW-MRI和骨髓MRD测试之间的一致性.
- 评估WB DW-MRI在骨髓瘤患者中的预后价值.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究,涉及53名骨髓瘤患者.
- 在治疗后使用WB DW-MRI来评估反应 (成像-CR,焦点病变,扩散透).
- 用骨髓MRD测试 (10^-5灵敏度) 和PET/CT进行成像结果的比较.
主要成果:
- 49.1%的患者在WB DW-MRI上实现了成像-CR.
- 图像CR患者的无进展生存期 (PFS) 显著改善.
- 在WB DW-MRI和骨髓MRD之间发现了较低的一致性 (Cohen的kappa=0.197);38.5%的MRD阴性患者的成像异常进展.
结论:
- WB DW-MRI是骨髓瘤反应评估的一个可行的工具.
- WB DW-MRI发现具有显著的预后价值,独立于MRD状态.
- 在多发性骨髓瘤中,WB DW-MRI提供了对治疗反应和患者结果的宝贵见解.


