进行腰椎融合的精神分裂症和双极性障碍患者的结果:一项回顾性国家数据库研究
David Lutati1,2, Andrea H Johnson1, Jacob Offer1,2
1Department of Orthopedics, Luminis Health Anne Arundel Medical Center, Annapolis, MD, USA.
International journal of spine surgery
|November 11, 2025
概括
患有精神分裂症 (SCZ) 或双相情感障碍 (BD) 的患者经历后腰部融合 (PLF) 时,面临更高的早期并发症率和成本. 这些发现强调了对这一脆弱的患者群体进行专门的手术前优化和术后护理的需要.
科学领域:
- 脊柱手术的结果 脊柱手术的结果
- 精神健康并发症 精神健康并发症
- 手术患者风险分层的分层.
背景情况:
- 在脊椎手术结果中对精神分裂症 (SCZ) 和双相情感障碍 (BD) 的研究有限.
- 之前的研究集中在手术患者的焦虑/抑郁,而不是SCZ/BD.
- 需要了解SCZ/BD对PLF并发症和结果的影响.
研究的目的:
- 比较手术前的并发症和90天到2年的结果.
- 评估经过后腰融合 (PLF) 的患者,是否有SCZ/BD诊断.
- 评估SCZ/BD对手术结果和成本的影响.
主要方法:
- 数据库的回顾性审查 (2010-2023年).
- 倾向性得分匹配 (3:1) 对于SCZ/BD与非SCZ/BD组.
- 统变量和多变量分析人口统计,并发症和结果.
主要成果:
- SCZ/BD组的并发症负担和术前物质使用较高.
- 在SCZ/BD患者中增加90天并发症 (19.8% vs 15.0%),包括再入院,败血症和呼吸衰竭.
- 在1-2年后的重新手术率没有差异,但SCZ/BD组的成本和阿片类药物使用较高.
结论:
- 接受PLF的SCZ/BD患者有显著的并发症和早期术后并发症的增加.
- 在SCZ/BD组中观察到更高的成本和长时间的阿片类药物使用,直至手术后2年.
- 未来的研究应该专注于优化SCZ/BD患者接受PLF的护理途径.
