小儿威尔姆斯瘤的最小侵入性与开放性手术:根据SIOP指南进行系统性审查和元分析
Natalia A C Lacerda1, Bianca R Rosa2, Letícia S Dos Santos3
1Barretos School of Health Sciences "Dr Paulo Prata" (FACISB), Barretos, SP, Brazil.
Journal of pediatric urology
|November 11, 2025
概括
在儿科威尔姆斯瘤 (WT) 患者中, laparoscopic nephrectomy (LN) 与开放性瘤切除术 (ON) 提供类似的瘤结果. 尽管LN手术时间较长,但重复和死亡率等关键结果没有显著差异.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 儿童瘤学中微创手术缺乏标准化的指导方针.
- 威尔姆斯瘤 (WT) 管理从根本上依赖于手术.
- 技术进步需要更新手术方法的比较.
研究的目的:
- 在儿科WT中,比较腹腔镜性切除术 (LN) 与开放性切除术 (ON) 的结果.
- 根据SIOP协议评估手术发病率和瘤结果.
- 提供关于儿科WT标准化手术技术的证据.
主要方法:
- 对比研究的系统审查和元分析.
- 包括随机试验和非随机队列.
- 临床结果的分析:死亡率,发病率和瘤学结果.
主要成果:
- 与显著更长的手术时间 (23.79分钟,p=0.0002) 相关的LN.
- 在LN和ON之间,术后并发症,复发或死亡率没有统计学上显著的差异.
- 趋势表明,在某些地区,LN可能有好处,但样本大小有限的意义.
结论:
- 腹腔镜切除术显示了与儿科WT的开放切除术相似的瘤结果.
- 观察到的结果的数值差异没有达到统计学意义.
- 包含的研究中的有限样本规模可能会影响最终的结论.
