更大的挑战,类似的结果:肥胖患者的机器人前列腺切除术

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 手术瘤学手术瘤学
• 机器人手术 机器人手术

背景情况:

• 在手术患者群体中,肥胖问题越来越令人担忧.
• 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 越来越多地用于前列腺癌治疗.
• 在肥胖患者 (BMI > 35 kg/m2) 中RARP的安全性和有效性需要进一步研究.

研究的目的:

• 评估高体重指数 (BMI) 患者的RARP的安全性和结果.
• 为了比较接受RARP的肥胖和非肥胖患者之间的功能和瘤结果.
• 为了确定高BMI是否是RARP的禁忌.

主要方法:

• 从2015年12月到2024年10月,对RARP患者的未来数据库审查.
• 匹配的队列分析将BMI≥35kg/m2 (n=89) 的患者与BMI18-25kg/m2的患者进行比较.
• 基于年龄,PSA,ISUP等级和T阶段的术前倾向性得分匹配.

主要成果:

• 较高的BMI组具有显著更长的控制台时间 (146比129分钟,p=0.02) 和更大的估计血液损失 (EBL) (350比200毫升,p<0.001).
• 在住院,神经节约或积极的外科边缘 (PSM) 中没有观察到显著差异.
• 12个月后手术后的并发症,禁欲和勃起功能在各组之间是可比的,尽管在统计学上并不显著.

结论:

• 高BMI患者的RARP会增加手术时间和EBL,但不会影响瘤或功能结果.
• 手术后并发症的发生率很低,与正常的BMI患者相比.
• 高BMI不应妨碍RARP在高体积中心由经验丰富的外科医生进行时.