超声导向的外侧斜肋间平面与罗皮瓦卡因用于开放性肝切除术后的止痛:一项随机对照研究
Chaoyang Tong1, Yuxin Li2, Fang Du2
1Department of Anesthesiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China; Shanghai Medical College and Zhongshan Hospital Immunotherapy Translational Research Center, Shanghai, China.
Anesthesiology
|November 12, 2025
概括
外侧斜肋间 (EOI) 平面块显著减少了阿片类药物的使用,并在接受开放性肝切除术的患者中改善了疼痛控制. 这种区域麻醉技术为术后疼痛管理提供了安全有效的替代方案.
科学领域:
- 区域麻醉 区域麻醉
- 疼痛管理 疼痛管理
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 外侧斜横间肋间 (EOI) 平面块是一种新兴的区域麻醉技术,用于腹部上部手术.
- 之前的病例报告表明其潜在的有效性.
- 这项研究旨在在随机对照试验中严格评估其益处.
研究的目的:
- 评估超声导向EOI平面块在改善术后止痛方面的疗效.
- 在开放性肝切除术患者中,将EOI平面阻塞与患者控制的静脉静脉止痛 (PCIA) 与PCIA单独进行比较.
主要方法:
- 一项随机对照试验,涉及70名接受选择性开放性肝切除术的成年患者.
- 患者被分配给接受EOI平面块与罗皮瓦卡因或盐水安慰剂,以及PCIA.
- 主要结局是手术后24小时的阿片类药物消费;次要结局包括疼痛评分,救援止痛和恢复指标.
主要成果:
- 与对照组相比,EOI组的24小时术后阿片类药物消耗显著降低.
- 接受EOI阻塞的患者需要更少的手术内芬太尼,并且经历了较低的休息疼痛得分.
- 在咳疼痛,康复得分或停留时间方面没有发现显著差异;没有发生EOI相关的并发症.
结论:
- 手术前的EOI平面阻断有效降低开放性肝切除术后手术内和术后的阿片类药物需求.
- 当与PCIA一起使用时,该技术可以增强疼痛控制,而不会增加并发症.
- 超声导向的EOI平面阻断是一种安全和有益的补充剂,用于管理这种患者群体的疼痛.


