心脏外科手术患者痴呆症对短期和长期死亡率的影响
Baland Mohammad1, Peter Nydahl2, Hanna Gravert1
1University Department of Cardiac Surgery, Hospital of Schleswig-Holstein, Kiel, Germany.
手术后痴呆症 (POD) 影响近19%的心脏手术患者,导致更糟糕的短期结果. 虽然POD与最初的并发症有关,但POD与最初的并发症有关.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 心脏外科手术的结果
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 手术后妄 (POD) 是心脏手术的重症监护室 (ICU) 患者经常出现的并发症.
- 人们对POD的长期影响,特别是对死亡率的影响,仍然不完全理解.
- 这项研究调查了POD与成人心脏ICU患者的长期死亡率之间的关联.
研究的目的:
- 确定心脏手术后成年患者中术后妄想和8年全因死亡率之间的关系.
- 评估POD的发病率及其对短期结果的影响.
- 评估POD对长期死亡率的独立影响,经过调整以考虑混因素.
主要方法:
- 551名成人患者的回顾性队列研究,这些患者在心脏手术后入院到大学医院的ICU.
- 收集的数据包括手术前,手术期间和手术后的变量.
- 主要结局:在ICU出院8年后的死亡率. 二次结局:POD发病率,ICU再接收,早期死亡率和停留时间 (LoS). 进行了回归分析.
主要成果:
- 在18.7%的患者中诊断出POD (n=103).
- 患有POD的患者经历了显著更长的ICU和医院LoS,更高的30天再入院率,并增加了30天的死亡率.
- 虽然POD最初与较高的6-8年死亡率有关,但经过对混因子进行调整 (p=0.205) 后,这种关联并不显著.
结论:
- 术后痴呆症在心脏手术ICU患者中很常见,与长期LoS和早期死亡率增加等不良短期结果有关.
- POD对所有原因的长期死亡率的独立影响似乎有限.
- 建议进行进一步的研究,以调查POD对生活质量和认知功能的影响.
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