手术后立即发生灾难性的疼痛预测了全膝关节整形术后一年的术后患者满意度
Tomofumi Kinoshita1, Tatsuhiko Kutsuna1, Kunihiko Watamori2
1Department of Orthopaedic Surgery, Ehime University Graduate School of Medicine, Toon, Japan.
Bone & joint open
|November 12, 2025
概括
在全膝关节整形术 (TKA) 后出现灾难性的早期术后疼痛显著影响了长期的患者满意度. 在手术后监测疼痛灾难性得分对于改善结果至关重要.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
- 患者的治疗结果.
背景情况:
- 患者满意度是膝关节全关节整形术 (TKA) 后的关键结果指标.
- 术前疼痛灾难化与较差的TKA结果有关.
- 早期术后疼痛对TKA结局造成灾难性的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 调查早期术后疼痛灾难化和TKA1年后患者满意度之间的关联.
- 为了确定早期术后期疼痛灾难性得分是否预测长期满意度.
主要方法:
- 254名接受TKA的患者在手术前和手术后1,3,7天被评估疼痛灾难化度量 (PCS) 和视觉模拟度量 (VAS).
- 膝盖社会得分 (KSS) 在手术前和1年后进行评估,以确定患者满意度 (PS).
- 统计分析包括曼-惠特尼U测试,斯皮尔曼相关性和多重回归.
主要成果:
- 在TKA后七天的PCS得分与TKA后一年的患者满意度有负相关性 (ρ = -0.32,p < 0.001).
- 对TKA结果不满意的患者在所有术后时间点都显示出明显更高的PCS得分.
- 早期手术后的PCS得分,而不是VAS得分,与1年的患者满意度有显著联系 (β = -0.321,p < 0.001).
结论:
- 在TKA之后的不满与在早期的术后期持续高的疼痛灾难性得分有关.
- 外科医生应该考虑早期的术后疼痛灾难化以及术前因素,以提高TKA后的患者满意度.
