根据"适当使用建议",韩国对lecanemab和donanemab的适用性

科学领域:

• 神经学 神经学
• 药理学 药理学是指药理学的学科.
• 医学诊断 医学诊断 医学诊断

背景情况:

• 对于早期症状性阿尔茨海默病 (AD) 时使用lecanemab和donanemab的当前适当使用建议 (AUR) 可能不完全适用于不同亚洲人群.
• 在现实环境中了解符合条件的标准对于公平获得新型AD疗法至关重要.

研究的目的:

• 根据AUR标准,评估韩国amyloid阳性 (A+) 患者对lecanemab和donanemab的实际适用性.
• 评估人口调整认知值对治疗资格的影响.

主要方法:

• 从韩国记忆诊所对1005名粉样蛋白阳性参与者的回顾性分析.
• 使用AUR标准对lecanemab和donanemab的资格评估,包括迷你精神状态检查 (MMSE) 评分 (原始和z-score调整),MRI和其他临床因素.
• 排除原因的分析,特别是与粉样蛋白相关的成像异常 (ARIA) 相关的MRI发现.

主要成果:

• 大约25%的A+参与者满足了lecanemab和donanemab的AUR标准.
• 使用MMSE z-score显著提高了资格率,特别是在老年人和受教育程度较低的人群中.
• 超过30%的潜在符合条件的参与者因MRI发现而被排除在外,主要表明ARIA风险.

结论:

• 目前的AUR可能会限制韩国A+患者获得抗粉样蛋白疗法.
• 通过使用人口调整的MMSE z分数来调整认知评估值,可以提高资格并促进公平获取.
• 与ARIA风险相关的MRI发现是治疗启动的重大障碍,突显了需要仔细选择患者的需要.