白内障对氧化氨酸视网膜病变查的影响

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 视网膜成像 视网膜成像
• 药物毒性监测 药物毒性监测

背景情况:

• 氧化 (HCQ) 视网膜病变对使用该药物的患者构成风险.
• 白内障可能会干扰使用各种查方法检测HCQ视网膜病变.
• 评估白内障严重程度对HCQ视网膜病变检测的影响对于准确的患者监测至关重要.

研究的目的:

• 评估不同白内障严重程度如何影响HCQ视网膜病变的检测,使用扫描源光学连贯断层扫描 (OCT),超广场底部自光 (FAF) 和汉弗莱视野 (HVF).
• 为了比较OCT,FAF和HVF在不同程度的透镜不透明度的眼睛中的诊断性能.

主要方法:

• 对202只确诊HCQ视网膜病变的眼睛进行回顾性队列研究,重点关注141只白内障眼睛.
• 阴性白内障的严重程度使用镜片不透明度分类系统III (LOCS III) 进行分级;临床上显著的白内障定义为LOCS III等级≥3.
• 在OCT,FAF和HVF之间检测异常率的比较,在最小和最大的白内障严重程度之间,以及在临床上显著和轻微的白内障之间.

主要成果:

• 在100%的白内障眼睛中,OCT检测到圆形区域中断,白内障严重程度不受影响.
• 不管白内障的严重程度如何,HVF对准中心阴影瘤的敏感度都相当.
• 在具有临床意义的白内障 (61.5%) 与轻度白内障 (92.1%) 的眼睛中,FAF敏感性显著降低,并且在皮质不透明度和核不透明度较高时进一步降低.

结论:

• 白内障显著影响FAF检测HCQ视网膜病变的能力.
• 即使存在显著的白内障,OCT和HVF仍然可靠地检测HCQ视网膜病变.
• 在解释FAF结果时,临床医生应考虑白内障的严重程度,并为患有明显白内障的患者优先考虑OCT和HVF.